糖尿病风险筛查

风险筛查方案

糖尿病的危害/现状

糖尿病(DM)是一种以血糖升高为表现的慢性非传染性疾病。 在发达国家,糖尿病已被列为继心血管疾病及肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病,严重降低患者生活质量,其诊断和治疗费用也会加重患者及社会经济负担。 一个病程为20年的糖尿病人所需花费在药物、住院、心血管介入和冠状动脉手术、下肢溃疡治疗以及肾功能衰竭治疗等费用,可高达十几万元之巨。 据WHO预测,到2030年全世界将会有4.5亿糖尿病患者。在我国糖尿病的发病率是9.7%,推测患者总人数超过9000万;糖耐量受损(IGT),作为DM早期阶段发生率>15%,推算人数14800万,其中60.7%病人并不知晓,形式极为严峻。我国18岁及以上成人糖尿病患病率到11.6%、糖尿病前期率为50.1%;根据研究样本估测,我国成年人中越有1.139亿糖尿病患者及4.934亿糖尿病的前期人群。

虽然近年来我国成人糖尿病的患病率和患病人数不断增长,但糖尿病的知晓率及控制率却仍然维持相对较低水平。

糖尿病风险筛查的适用人群

2010年美国糖尿病学会糖尿病诊疗指南指出:目前对于无症状人群进行的2型糖尿病检查以及评估未来糖尿病患病风险的检查以及评估未来糖尿病患病风险的检查,应该在任何年龄的超重或综合肥胖成年人和伴有一个或者多个糖尿病因素的人群中进行。对那些没有危险因素的人群,应该从45岁开始进行检查。

高危人群

引发的并发症

糖尿病风险筛查的必要性

我国每年健康体检人数达3.5亿,并且有逐年增长的趋势:

目前绝大多数的体检中心往往对参检人群只检测空腹血糖(FPG),所以餐后血糖升高为表现的糖尿病及血糖调节受损(IGR)人群将会漏诊; 建立科学、简便、经济并适合我国健康管理(体检)机构开展筛查IGR和糖尿病的有效工具、模式及进行生活方式干预是十分迫切的任务; 在体检机构进行糖尿病风险人群筛查研究,符合体检的目的; 使体检人群真正从早期发现糖尿病风险并进行干预中受益。